我有个老同学，一喝酒就脸红……
不用等什么酒过三巡。同学聚会第一杯下肚，大家酒杯还没放下呢，就看到他红的发亮小脸蛋被一众面色如常的朋友环绕着，格外耀眼……
不过也因祸得福，工作后每次和同事喝酒，第一杯之后就没人敢劝她了，至今没在职场喝多过。
很多人认为，上脸就是喝多了的表现，所以喝酒脸不红的朋友，酒量一定稳稳的。至于一喝酒就脸红的人，如果装模作样胡言乱语几句，往往能装醉，反而应酬场上不容易被人灌。
为什么有些人一喝酒就脸红？它到底有什么影响？
皮肤变红，只不过是皮肤黏膜血管扩张的表现。
一杯酒下肚，先进到胃里，再经过十二指肠到小肠，在胃肠道中，酒精被粘膜吸收，进入静脉系统，然后全部流到肝脏。
进入肝脏以后，酒精代谢要经过两个步骤：
第一步：酒精（主要是乙醇）在乙醇脱氢酶的作用下，被转化为乙醛；
第二步：乙醛在乙醛脱氢酶 2（ALDH2）的作用下，被转化为乙酸。最后分解成二氧化碳和水排出体外。
如果一个人乙醇脱氢酶少，那么他/她的第一步代谢就无法顺利完成，大量乙醇蓄积，会作用到人的中枢神经。如果两个步骤都能正常运作。只要不喝的太多，乙醇就会顺利的变成醋酸排出。
但喝酒脸红的人，却有个变异基因。他们体内负责代谢乙醛的酶活性很低，分解的速度非常慢。这时候酒精转化成乙醛就被留滞了，在肝脏和血液里积聚起来。而乙醛有较强的血管扩张性，会让毛细血管扩张，人就变得面红耳赤啦。
30%到50%的东亚人都有这个变异基因，再加上东亚人普遍乙醇代谢速度较快，能迅速分解酒精产生乙醛，所以乙醛会在肝脏和血液里积聚起来。因此，喝酒后脸红这种现象在亚洲人身上特别常见，被老外称为亚洲红热“Asian flush”。
由此得知，脸红并不代表一定就是喝醉了，真正让人醉酒的是酒精，而非让人脸红的乙醛。人的酒量好坏，是由人体对血液中酒精浓度耐受度决定的。虽然变异的基因导致酒后乙醛浓度上升，但却不会影响酒精代谢的速度。因此，脸红和不红，都不影响一个人的酒量。
不过一码归一码，乙醛在体内的堆积也不是什么好事。由于血管扩张，喝酒脸红的人同时还容易出现头疼、恶心想吐以及心跳加速的情况。另外一些研究报告显示，同样是长期过量饮酒，喝酒脸红的人比正常人患高血压的风险更高。
最后，无论脸不脸红，酒量好不好，都只是我们身体对酒精耐受力的体现。酒量奇好的人，并不一定是因为身体能更快的分解和代谢酒精，单纯是耐力更好罢了。
为了安全与健康，即使是酒量好的人也要理性饮酒。喝一杯就倒的人、一杯就红的人、以及好称千杯不醉的人，过量饮酒所带来的健康风险都是一样的。
